Здравоохранение Аликовского района за 2000 – 2011 годы

В 2000 – 2011 годах проводилась работа по интенсивной  структурной реорганизации системы здравоохранения, внедрению  современных организационных и медицинских технологий и современных информационно-аналитических систем.

С 2006 года развитие здравоохранения  района  тесно связано с реализацией  приоритетного национального проекта «Здоровье». Реформирование первичной, скорой и стационарной медицинской помощи проводилось с 2003 г. в соответствии  Стратегического плана  реструктуризации  системы  предоставления  медицинской помощи в Чувашской Республике на 2003 – 2010 годы (утв. Постановлением  Кабинета Министров ЧР от 14.04.2003г. №95)/

В Аликовском районе  с 2000 по 2011 год  численность  населения сократилась  с 22365 человек в 2000 г. до 18325 человек в 2011г., количество детей уменьшилось  с 5021 до 3610 в 2010 г., трудоспособное население увеличилось на 1,5 тыс. чел., а работающее население сократилось  в 2 раза, в 2011г. работающих в районе – 4704 человека.

С 2002 г.  при стационаре  открыты  и функционируют  25 коек  дневного пребывания, а при внебольничных  учреждениях (офисах общей врачебной практики) функционирует дневной стационар и стационар на дому. Таким образом, дорогостоящие  круглосуточные койки заменяются стационар замещающими технологиями.

В 2000 году открыто реанимационное отделение на 3 койки, с 2006 г. реорганизовано кардиологическое отделение, с 1 января 2010 г. реорганизовано акушерское отделение (родильное отделение), что связано с централизацией  специализированной медицинской помощи  в межрайонных центрах и на клиническом уровне.

С целью приближения врачебной помощи  к сельскому населению с 2000 по 2011 год в районе открыто 8 отделений общеврачебной (семейной) практики.

Наряду  с реструктуризацией и реформированием здравоохранения  в период с 2000 по 2011 годы проводилась огромная  работа  по улучшению  материальной базы  структурных подразделений центральной районной больницы.

В 2002 году проведен ремонт систем тепло- и водоснабжения, здания поликлиники, в 2003 – 2005 г.г.  проведен капитальный ремонт  в хирургическом, терапевтическом, детском отделениях, отделении скорой медицинской помощи. В 2006 – 2007 г.г.  капитально отремонтировано  акушерское отделение, Р-Сорминский ФАП, в 2009 г.  – инфекционное отделение, кабинеты поликлиники.

В 2010 году за счет средств  республиканского и местного бюджетов  проведен  капитальный ремонт Малотуванского и Мартынкинского  фельдшерско-акушерских пунктов, в 2011 г. отремонтированы Элекейкинский и Вотланский фельдшерско-акушерские пункты, реанимационное отделение.

В рамках реализации  Указов  Президента  ЧР «Об организации  движения  «Чувашия – здоровый регион», «О концепции  охраны здоровья населения ЧР на 2004 – 2010 годы» в районе разработано и презентовано в 2005 году «Профиль здоровья  Аликовского района», который включает комплексный анализ  состояния здоровья и деятельности учреждений  здравоохранения района.

Одна из основных целей  органов здравоохранения  - обеспечение  качественной медицинской помощи сельского населения, доступности специализированной мед. помощи, приближение  к жителям села современных медицинских  технологий профилактики и лечения  заболеваний.

В целях улучшения  медико-социальной помощи  пожилым людям в районе  организована работа  3 отделений  временного проживания  граждан пожилого возраста и инвалидов  под патронажем врачей общей практики.

С 2006 года развитие здравоохранения района тесно связано с реализацией приоритетного национального проекта «Здоровье», основными направлениями которого являются: развитие первичной медико-санитарной помощи, обеспечение населения высокотехнологичной медицинской помощью, формирование здорового образа жизни, совершенствование медицинской помощи матерям и детям, повышение доступности и качества медицинской помощи, укрепление здоровья населения.

За период реализации национального проекта  в учреждениях здравоохранения удалось обновить 75% медицинского оборудования. В 2006 году в больницу  в рамках национального проекта поступило 6 единиц медицинского оборудования и 2 единицы автомобиля марки ГАЗель для скорой медицинской помощи с комплектом необходимой медицинской аппаратуры на общую сумму 3 млн. 774 тыс. 561 рублей. В 2007 году поступило 2 ед. медицинского оборудования на сумму 2 млн. 943 тыс. 950 руб.(флюорограф цифровой малодозовый и комплект лабораторного оборудования). В 2010 году с федерального бюджета профинансированы 2 ед. оборудования на сумму 91 тыс. 201 руб. (система регистрации слуха у детей и шариковый сухой бассейн для детей).

Для установки и ввода в эксплуатацию поступившего оборудования  отремонтированы рентгенологический, флюрографический, туберкулезный кабинеты и кабинет функциональной диагностики.

За 2006-2010 г. для офисов общей врачебной (семейной) практики и амбулаторно-поликлинического звена поступило медицинской техники через Международный Банк развития и реконструкции на сумму 2 млн. 210 тыс. 025 руб. и 3 единицы автотранспорта УАЗ для скорой помощи.

Управление отраслью в условиях интенсивных процессов преобразований предусматривает активное использование современных  информационных технологий.

Внедрение интегрированных информационных систем в здравоохранении обеспечивает организацию единого информационного пространства для  всех медицинских услуг первичной медико-санитарной помощи.

Автоматизация рабочих мест, учетно-отчетных процессов позволяет объективизировать результативность деятельности амбулаторно-поликлинического звена на основе использования мониторинговых систем, анализирующих комплекс медико-экономических статистических показателей.

В учреждениях здравоохранения Аликовского района по состоянию на конец 2010 г. – 49 персональных компьютеров.

- в учреждении используется 15 программных средств;

- удельный вес работников владеющих работой на ПВЭМ - 50%;

- на одно автоматизированное рабочее место приходится 5 медицинских работников;

- 19 компьютеров, установленных в поликлинике и стационарах больницы, объединены в локальную вычислительную сеть;

- центральная районная больница и все 8 отделений врача общей практики имеют выход в Интернет;

- с декабря 2010 г. внедрена «Электронная регистратура». Интенсивность использования компьютерных технологий в здравоохранении является не только объективным критерием соответствия  современным требованиям, но и служит мощным катализатором продвижения вперед по всем направлениям деятельности.

Если в 1990 – 2000 гг. качество оказания скорой медицинской помощи существенно снижали недостаток портативной диагностической и лечебной аппаратуры, недостаточная радиофикация машин, то к 2011 г. все автомобили скорой медицинской помощи укомплектованы необходимой современной медицинской аппаратурой. Парк автомобилей скорой помощи обновлен полностью. Реализован принцип оперативного управления машинами «03» с использованием спутникового позиционирования. Разработан и используется стандартный протокол приема вызовов, который позволяет определить степень его неотложности, при необходимости передать в участковую службу или врачу общей практики.

Сеть амбулаторно-поликлинических учреждений и кадровый потенциал обеспечивают полную доступность медицинской помощи и необходимый ее объем на догоспитальном этапе.

В настоящее время завершается организация первичной медико-санитарной помощи по принципу врача общей практики (семейного врача).

Расширение специализированной медицинской помощи на догоспитальном этапе привело к тому, что участковый врач перестал быть лечащим врачом пациента, все чаще он играет роль диспетчера, распределяющего пациентов по специалистам и фактически не несет ответственности за объем и качество оказываемой медицинской помощи. В результате такой специалист не обеспечивает необходимый объем профилактической, лечебно-диагностической и реабилитационной помощи, что в конечном итоге сдерживает процесс реформирования медицинской помощи, повышения эффективности функционирования системы здравоохранения в целом. Поэтому с 2000 по 2010 гг., в рамках реформирования системы амбулаторно-поликлинической помощи и перехода к системе общей врачебной (семейной) практики, в районе открыто 8 отделений общей врачебной практики (ОВОП): Раскильдинское в 2001 г., Питишевское и Аликовское в 2003 г., Шумшевашское в 2004 г., Чувашско-Сорминское в 2005 г., Таутовское в 2006 г., Ефремкассинское в 2007 г., Яндобинское в 2010 г. 85% взрослого населения района охвачено медицинской помощью по системе общей врачебной практики.

Перспективным направлением работы в плане повышения эффективности является организация межрайонных отделений, что позволяет сконцентрировать лечебно-диагностические и кадровые ресурсы и тем самым обеспечить качество лечения.

Увеличилась обеспеченность врачами (22,0 на 10 тыс. населения района), но уменьшилась обеспеченность средними медицинскими работниками с 92,3 в 2000г. до 84 в 2011 г. В отрасли здравоохранения в настоящее время работают 323 чел., в том числе 41 врач, 150 средних медработников, младший медперсонал 83 человека, немедицинский персонал 50 человек.

4 врача имеют Почетные звания «Заслуженный врач Чувашской Республики», 1 – Отличник здравоохранения РФ, 1 медсестра – Заслуженный работник здравоохранения ЧР. 68% врачей и 72,4% средних медицинских работников имеют квалификационную категорию, сертификат специалиста имеют 100% работников.

МУЗ «Аликовская ЦРБ» в 2007 г. по итогам работы признана лучшей центральной районной больницей Чувашской Республики. За достигнутые успехи в оказании медико-санитарной помощи населению Муниципальное учреждение здравоохранения «Аликовская центральная районная больница» в 2008 г. включено в Федеральный Реестр «Всероссийская Книга Почета» (см. приложение №22), в 2009 г. – в Национальный Реестр «Ведущие учреждения здравоохранения России – 2009».

Развитие здравоохранение Аликовского района с начала 2011 г. тесно связано с реализацией Программы модернизации здравоохранения на 2011 – 2012 гг. Для внедрения и выполнения мероприятий данной программы в Аликовском районе из федерального бюджета предусмотрено выделение финансовых средств в сумме 11 млн.312 тыс. рублей.